Les différents degrés de l'acné

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L'acné peut avoir différentes intensités. Le tableau ci-dessous tente de vous aider à évaluer l'acné que vous connaissez.

Type d'acné Signes Traitements possibles Adminis- tration Durée mini Effets secondaires
Acné rétentionnelle débutante
  • Peau grasse
  • Points noirs
  • Microkystes blancs
Antiseptiques (type péroxyde de benzole) Voie locale 3 mois
  • Irritant
  • Photosensibilité (intolérance au soleil)
Acné rétentionelle installée
  • Peau grasse
  • Points noirs
  • Microkystes blancs
  • Résistants au traitement de base
Rétinoides topiques (locaux) Voie locale 3 mois
  • Irritant eczéma (rarement)
  • Photosensibilité
  • Contraception indispensable (femmes)
Acné modérement inflammatoire
  • Peau grasse
  • Boutons rouges inflammatoires sur le visage
  • Péroxyde de benzole
  • Péroxyde de benzole + rétinoides
  • Antibiotiques locaux + rétinoides
Voie locale 3 mois
  • Photosensibilité
  • Troubles digestifs
  • Contraception indispensable (si rétinoides, en raison des risques tératogènes qu'ils présentent)
Acné inflammatoire moyenne
  • Peau grasse
  • Boutons rouges
  • Inflammatoires nombreux
  • Antibiotiques + Péroxyde de benzole
  • Zinc + Péroxyde de benzole
Voie locale/ Voie  orale 3 mois
  • Irritant
  • Photosensibilité
  • Troubles digestifs (zinc)
Acné inflammatoire + éléments rétentionnels résistants à un traitement antibiotique de 3 mois
  • Peau grasse
  • Boutons
  • Inflammatoires
  • Points noirs
  • Microkystes
Isotrétinoine (type Roaccutane®) Voie orale 6 mois
  • Aggravation de l'acné en début de traitement
  • Sécheresse de la peau et des muqueuses
  • Problèmes articulaires et hépatiques
  • Risque de malformation fœtale
  • Risques de troubles psychiatriques graves (anxiété ou changements de l’humeur, dépression ou aggravation d’une dépression incluant des tentatives de suicide)
  • Soleil contre-indiqué
Acné sévère (conglobata, nodulaire)
  • Peau grasse
  • Boutons très inflammatoires contenant du pus
  • Kystes sur le visage et d'autres parties du corps (dos, décolleté, bras, cuisses, fesses, cou...)
Isotrétinoine (type Roaccutane®) Voie orale 6 mois idem
Acné modérée chez les femmes désirant une contraception
  • Peau grasse
  • Boutons autour de la bouche et du menton
Pilule (type Diane 35) Voie orale  3 mois 
  • Action contraceptive
  • Premiers résultats au bout de 3 à 4 mois
  • Pas efficace sur toutes les femmes

NB : des visites médicales et un test de grossesse mensuel sont institués pour les personnes qui prennent des traitements à base d’isotrétinoïne. Par ailleurs, la prescription d'isotrétinoïne devrait systématiquement s'accompagner d’une contraception d'urgence et de préservatifs (remboursés) dans le cas où la patiente serait sous contraception orale (source : ANSM, 5 mai 2021).

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